Застойна сърдечна недостатъчност: етапи и видове

Застойна сърдечна недостатъчност: етапи и видове

систолна застойна сърдечна недостатъчност се появяват, когато сърцето не изпомпва ефективно кръвта. Може да се случи, когато сърдечният мускул е твърде слаб или когато друг здравословен проблем не позволява да циркулира кръвта ефективно.

С течение на времето систолната застойна сърдечна недостатъчност или сърдечната недостатъчност (HF) може да доведе до дисфункция на други Органи поради неефективно изпомпване.

Тази статия обсъжда как HF напредва във времето и обяснява перспективите за хората с това състояние. Той също така изследва причините, симптомите, възможностите за лечение и етапите.

Има четири различни етапа на систолна сърдечна недостатъчност: a, b, c и d.

Когато състоянието Напредва към следващия етап, шансът на човек да оцелее намалява.

Етап А

Хората със етап А HF все още не имат дисфункция на помпената активност на сърцето, но имат висока висока Риск от развитие на HF поради свързани състояния, като хронично високо кръвно налягане, диабет и коронарна болест. може да изпита симптоми на техните хронични състояния, включително:

  • задух
  • Трудно дишане
  • Подуване в ръцете, краката и глезените

перспективи

Хората с този етап HF нямат проблеми със структурата на сърцето или как работи сърцето им. Лечението трябва да се съсредоточи върху управлението на рисковите фактори.

Етап В

Структурната сърдечна болест се развива на този етап, като намалена функция на изпомпване на сърцето, което може да доведе до увеличена лява камера. Той може да бъде резултат и от предишен сърдечен удар.

Симптоми

Повечето хора на етап В все още не показват симптоми на HF.

перспективи

Лекар може да предпише лекарства на този етап за управление и превенция на бъдещи проблеми. Обичайно е лекар да предписва ACE инхибитори/ARB или ARNI и бета блокери на този етап.

етап C

Хората на този етап ще покажат симптоми на HF, свързани с основния структурен сърдечно заболяване, включително умора или без дъх. Тези симптоми обикновено възникват поради проблеми с функцията на изцеждане на лявата камера или помпената камера на сърцето.

етап C HF също включва хора, които вече не показват симптоми, но в момента се подлагат на лечение за предишни симптоми , като тези, които са прекарали време в болницата със сърдечна недостатъчност.

  • без дъх
  • Трудно дишане
  • перспектива

    Лекар определено ще предпише лекарства на този етап за управление и превенция на бъдещи проблеми. Обичайно е лекарят да предпише диуретици, ас инхибитори/ARB/ARNI и бета блокери, блокери на минералокортикоидни рецептори или SGLT2 инхибитори на този етап.

    Лекар също може да разгледа имплантируемото кардиовертерско дефибрилатори и сърдечната ресинхронизационна терапия на този етап.

    Етап D

    На етап D хората ще имат напреднало структурно сърдечно заболяване и ще показват значителни симптоми, дори когато са в покой.

    Симптоми

    Симптомите могат да включват:

    • Задух
    • Трудно дишане
    • Подуване на крака, ръце, ръце и глезени
    • Умора
    • Гадене
    • Бърз сърдечен ритъм
    • Наддаване на тегло
    • Lightheadness
    • Устойчива кашлица

    перспективи

    Този етап е тежък и може да изисква усъвършенствано специализирано лечение. като механична циркулаторна опора, непрекъсната инотропна инфузия, за да се притисне сърцето по-силно, сърдечната трансплантация или помощта на хосписа.

    типове

    Най-често срещаният тип HF е левия есен HF. Лявата страна на сърцето трябва да работи по -усилено, за да движи същия обем кръв около тялото. Това може да причини натрупване на течност в белите дробове и да затрудни дишането, докато напредва.

    Тези течности придават на застойна сърдечна недостатъчност името му.

    Има два вида леви странични HF.

    Със систолна сърдечна недостатъчност, лявата камера не може да се свие нормално, ограничавайки способността за изпомпване на сърцето. Етапите на HF се отнасят само до систолна сърдечна недостатъчност, а не до другите видове.

    С диастолна сърдечна недостатъчност мускулът в лявата камера се втвърдява. Ако мускулът не може да се отпусне, налягането в вентрикула се увеличава, причинявайки симптоми.

    Десният HF е по-рядко срещан. Той възниква, когато дясната камера не може да изпомпва кръв към белите дробове. Това може да доведе до поддръжка на кръвта в кръвоносните съдове, което може да причини задържане на течности в долните крака и ръце, корема и други органи.

    Човек може да има леви и дясно странични HF при по същото време. Въпреки това, HF обикновено започва от лявата страна и може да повлияе на дясната страна, ако човек не получи ефективно лечение.

    превенция

    симптоми на HF диапазон от леки до тежки, но може да получи По -лошото с времето, ако не се управлява медицински.

    Стратегиите за начин на живот могат да намалят риска от развитие на HF и също могат да забавят напредъка му.

    За да се предотврати или забави прогресията на HF, хората трябва да приемат. Следните стъпки:

    • Поддържайте здравословно телесно тегло: излишното телесно тегло може да постави напрежение върху сърцето и да увеличи риска от повече увреждане на сърцето.
    • Упражнете редовно: AHA препоръчва да получавате 150 минути упражнения с умерена интензивност всяка седмица. Хората със сърдечна недостатъчност трябва да говорят с лекарите си за получаване на индивидуализирано упражнение „рецепта“.
    • Управление на стреса: медитация, терапия и техники за релаксация могат да помогнат на човек да управлява стреса, който може да има неблагоприятни ефекти върху сърцето.
    • Яжте диета, здравословна за сърцето: Ежедневният прием на храна трябва да бъде с нисък при транс мазнини, богат на пълнозърнести храни и ниско съдържание на натрий и холестерол. Експертите често препоръчват хората със сърдечна недостатъчност да ограничават приема на натрий до 2000 милиграма (MG) дневно. Въпреки това, хората трябва да се консултират със своя лекар, за да определят какъв трябва да бъде приемът им на натрий и течности.
    • Наблюдавайте редовно кръвното налягане: лекар може да направи това при редовни прегледи. Лекарите обаче препоръчват и на хората да използват монитори за домашно кръвно налягане или сфигмоманометри. Управлявайте рискови фактори като хипертония, тютюнопушене, алкохол, наркотици и диабет

    Хората, които вече имат HF, трябва да предприемат следните стъпки за предотвратяване на по -нататъшна прогресия:

    • Избягване на алкохол
    • Ограничаване на кофеина и други стимуланти
    • Получаване на адекватна почивка
    • Проследяване на промените в техните симптоми и капацитет на упражнения
    • Наблюдение на дневните тегла
    • Проверка на кръвното налягане и сърдечната честота у дома

    Без лечение, HF може да бъде фатален. Дори и при адекватно лечение, HF може да се влоши с течение на времето, задействайки дисфункция на други органи в цялото тяло.

    Причини

    HF е по -вероятно да се появи при хора с други условия или фактори на начина на живот Това отслабва сърцето.

    Рисковите фактори за HF включват:

    • Вродени сърдечни аномалии
    • Високо кръвно налягане или холестерол
    • Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и коронарна сърдечна болест
    • Сърдечно -съдови състояния, като клапна сърдечна болест
    • сърдечна инфекция
    • Намалена функция на бъбреците
    • История на сърдечните пристъпи
    • Нередовни сърдечни ритми или аритмия
    • Злоупотреба с алкохол или незаконни наркотици
    • Пушене
    • По -възрастната възраст поставя>

    Диагноза

    лекар или кардиолог ще извърши физически преглед. Това включва слушане на сърцето, проверка за задържане на течности и гледане на вените във врата, за да се види дали в сърцето има допълнителна течност. Те могат да поръчват други диагностични тестове, включително:

    • Електрокардиограма: Това записва електрическия ритъм на сърцето.
    • Ехокардиограма: Това е ултразвуков тест, който може да помогне на лекар да определи дали a Лицето има пропусклив сърдечен клапан, сърдечен мускул, който не се изцежда или релаксира правилно.
    • Стресови тестове: Тези тестове показват как сърцето се представя при различни нива на сърдечен стрес, например по време на упражнения. Понякога те включват използване на лекарства, които стимулират сърцето да бият по -бързо и по -трудно или да причинят отпускане на кръвоносните съдове. Мозъчен натриуретичен пептид (BNP). BNP е „разтягащ се“ хормон, който показва разтягане или повишено налягане, което възниква с HF.
    • ЯМР: Това може да осигури изображения на сърцето с висока разделителна способност и може да оцени за структурни промени и белези.
    • Сърдечна катетеризация: Това може да помогне на лекар да идентифицира блокажи в артериите, една от най -често срещаните причини за HF. Лекар може да провери нивата на притока на кръв и налягането в вентрикулите едновременно.

    Лечение

    Различните лекарства могат да помогнат на симптомите и прогнозата в HF. Те включват:

    • Разредители на кръвта: Те намаляват риска от кръвни съсиреци, които могат да се разпаднат и да пътуват до тялото, сърцето, белите дробове или w-loss капсули мозъка. Разредителите на кръвта носят рискове като повишено кървене.
    • Инхибиторите на ангиотензин рецептор-Еприлисин (ARNI): Те спомагат за намаляване на риска от смъртност и намаляване на задръстванията в сърцето.
    • Антагонист на минералокортикоидния рецептор ( MRA): Те могат да понижат кръвното налягане, да намалят задръстванията и да блокират ефектите на хормоните от надбъбречните жлези, които могат да повредят сърцето.
    • ACE inhibitors: These relax the blood vessels and help reduce the impact of heart failure.
    • Angiotensin receptor blockers: These work to reduce tension in the blood vessels.
    • Лекарства срещу плащане: Лекарите ги предписват за спиране на кръвните съсиреци. Те предотвратяват тромбоцитите в кръвта да се придържат.
    • Бета-блокери: Тези лекарства намаляват сърдечната честота, силата на сърдечния ритъм и кръвното налягане, помагайки да „почиват“ сърцето.
    • Модулатори на китайско-централните възли: Те могат да помогнат за по-нататъшното намаляване на сърдечната честота при хора, които вече приемат бета-блокери.
    • Натриев глюкозен ко-транспорт 2 (SGLT2): Те могат да помогнат за намаляване на риска на сърдечно -съдова смърт и хоспитализация на сърдечната недостатъчност. ;>
    • Диуретици: Те помагат на тялото да отделя излишната течност в урината и да го отстрани от сърцето и белите дробове. Те също така намаляват подуването и предотвратяват задух.
    • Вазодилатори: Те намаляват количеството кислород, което сърцето трябва да разшири. Те също могат да облекчат болката в гърдите.

    Хората с напреднал HF може да се нуждаят от по -интензивно лечение. Медицински процедури, които могат да помогнат да включат:

    Имплантируеми устройства

    Хирургът може да имплантира медицинско устройство, като:

    • Имплантируем дефибрилатор: Те могат Предотвратяване на аритмии.
    • Пейсмейкър: Тези адресират електрически проблеми в сърцето, за да помогнат на вентрикулите да се свиват по -редовно.
    • Сърдечна ресинхронизационна терапия: Това помага за регулиране на сърдечния ритъм и намаляване на симптомите на аритмия.
    • Устройство за подпомагане на лявата камера (LVAD): Това поддържа способността за изпомпване на сърцето, когато не може да направи това ефективно самостоятелно. Хората веднъж използват LVAD в краткосрочен план, но вече могат да ги използват като част от дългосрочно лечение.

    Други процедури

    Лекар може да препоръча други процедури за Лечение на HF, включително:

    • Перкутанна коронарна интервенция за отваряне на блокирана артерия: Лекарят може да постави стент, който да помогне за поддържане на съда отворен.
    • Байпас на коронарната артерия: това Пренасочва някои от кръвоносните съдове, за да може кръвта да пътува, за да достави кислород до сърцето, като избягва болни или блокирани кръвоносни съдове.
    • Замяна на клапана или поправка: Лекар може да замени или поправи неефективен или болен клапан с Механичен клапан или такъв, разработен от жива тъкан.
    • Сърдечна трансплантация: Това може да е единственият останал вариант, ако други лечения не са ефективни.

    Не всеки с HF е Подходящ кандидат за трансплантация и хората често трябва да чакат дълго време, преди да имат такъв.

    сърдечната операция може да бъде опасна и инвазив E, но понякога е необходимо, в комбинация с лекарства, за да помогне за лечението на HF по най -добрия възможен начин.

    Q:

    HF винаги ще причини симптоми, преди да стане опасен?

    a:

    Не винаги; Зависи от причината за HF. Понякога напредналият HF е индолентен и се представя със симптоми само в своите много напреднали етапи.

    Поради тази причина е от съществено значение да се контролират рисковите фактори, които могат да причинят HF на етап и да се следват редовно с вашия лекар.

    Отговорите представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.

    перспектива

    систолна застойна сърдечна недостатъчност се появява, когато сърцето не изпомпва кръвта ефективно. Това може да се случи по различни причини като слаб сърдечен мускул или подчертаване на здравословните проблеми.

    Има няколко етапа на систолна застойна сърдечна недостатъчност и всеки етап изисква различно лечение. Промените в начина на живот, лекарствата и операцията са типични методи за лечение.

    Прочетете статията на испански.

    • сърдечна болест
    • сърдечно -съдова/кардиология

    Contents

    prestige premium online MIZD-304 うねる腰!響くエロ声!締まる膣!ポルチオ突きに悶える女たち 立ちバック鬼反りオーガズム100連over H0930-ki221113 小堀 真実 VEC-559 先輩の奥さんと即ハメW不倫 最高の浮気相手と時間の許す限りフルでまぐわう会ったらヤルだけ中出しセックス 君島みお MIAA-730 帰してほしかったらデカ尻突き出せよ 問題児な万引き息子のためコンビニに謝罪にいった美人妻が謝罪土下座バックピストンで何発ヤっても帰してくれない追姦中出しレ●プ 木下ひまり SKMJ-341 Wカワイイ友だち同士//ウブな美少女たちがデカチン研究!手に汗握るドキドキち〇ぽ測定・肉棒スケッチ・シコシコ手コキww照れ照れでデカマラを見つめるうちにパンツシミシミ赤面発情!?「大きなチ〇チンって気持ちいいのかな…」初めてのデカチンえちえち中出し体験SP